Астма и армия

Служба в армии при астме: «за» и «против»

Чтобы сберечь свое здоровье, не допустить осложнений при астме, а также не подвергать организм изнуряющим тренировкам, во время которых может случиться приступ, придется решительно действовать еще на этапе прохождения комиссии в военкомате. Придя на медицинское обследование, призывник должен честно рассказать о состоянии своего здоровья, а также о поставленных ранее диагнозах

Почему очень важно подойти с полной ответственностью к вопросу: служба в армии и астма? Все дело в том, что были случаи, когда у солдата приступ удушья наступал в самый неподходящий момент: на длинных забегах, при метании гранаты, когда молодой человек находиться за рулем автомобиля и т.д. Согласитесь, что в этих случаях, все может окончиться серьезными проблемами

Именно поэтому мы рассматриваем, с какими болезнями не берут в армию.

Медицинская комиссия в военкомате, каждому призывнику назначает соответствующую категорию годности. Несколько слов о том, какие бывают категории и что они означают:

• «А» – означает, что призывник полностью здоров и может служить в любых войсках, в том числе и в элитных
• «Б» – присутствуют незначительные отклонения, поэтому род войск может быть ограничен
• «В» – выявленные заболевания позволяют отправить призывника в запас
• «Г» – обнаружены заболевания, которые требуют лечения, предоставляется временная отсрочка до полного выздоровления
• «Д» – серьезные заболевания, полное отстранение от службы в вооруженных силах

Призывнику, который страдает астмой, должна быть официально присвоена категория «В», в этом случае юношу отправляют в запас.

Болезни и армия

Согласно закону «О воинской обязанности и военной службе» у призывника есть возможность получить отсрочку или полное освобождение от армии по состоянию здоровья. После получения повестки ему необходимо явиться в военкомат и пройти обязательную медицинскую комиссию, которая устанавливает категорию годности. Всего их пять:

• категория «А» означает годность к военной службе без ограничений по роду войск;
• «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
• «В» означает освобождение от призыва в мирное время и зачисление в запас;
• «Г» дает временную отсрочку по состоянию здоровья;
• «Д» — призывника не берут в армию.

Медкомиссию нужно пройти даже если у молодого человека уже обнаружено заболевание, которое дает отсрочку или освобождение от службы, позволяющее получить военный билет. В соответствии с законом освидетельствование инвалидов происходит с их согласия или согласия их законных представителей заочно.

Перед обследованием призывнику нужно сделать флюорографию и сдать общий анализ крови и мочи, затем — пройти хирурга, терапевта, невролога, психиатра, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога, дерматовенеролога.

К службе по контракту допускаются лица, прошедшие военно-врачебную комиссию и получившие категории «А» и «Б».

Служба в армии при астме: «за» и «против»

Чтобы сберечь свое здоровье, не допустить осложнений при астме, а также не подвергать организм изнуряющим тренировкам, во время которых может случиться приступ, придется решительно действовать еще на этапе прохождения комиссии в военкомате. Придя на медицинское обследование, призывник должен честно рассказать о состоянии своего здоровья, а также о поставленных ранее диагнозах.

Почему очень важно подойти с полной ответственностью к вопросу: служба в армии и астма? Все дело в том, что были случаи, когда у солдата приступ удушья наступал в самый неподходящий момент: на длинных забегах, при метании гранаты, когда молодой человек находиться за рулем автомобиля и т.д. Согласитесь, что в этих случаях, все может окончиться серьезными проблемами

Именно поэтому мы рассматриваем, с какими болезнями не берут в армию.

Медицинская комиссия в военкомате, каждому призывнику назначает соответствующую категорию годности. Несколько слов о том, какие бывают категории и что они означают:

• «А» – означает, что призывник полностью здоров и может служить в любых войсках, в том числе и в элитных
• «Б» – присутствуют незначительные отклонения, поэтому род войск может быть ограничен
• «В» – выявленные заболевания позволяют отправить призывника в запас
• «Г» – обнаружены заболевания, которые требуют лечения, предоставляется временная отсрочка до полного выздоровления
• «Д» – серьезные заболевания, полное отстранение от службы в вооруженных силах

Призывнику, который страдает астмой, должна быть официально присвоена категория «В», в этом случае юношу отправляют в запас.

Почему могут забрать?

Хотя пациенты с бронхиальной астмой не должны служить, в некоторых случаях их могут забрать в армию. Причинами этого может быть:

1. Ошибочно поставленный диагноз. Такое возможно, если выводы о состоянии здоровья делаются исключительно по жалобам пациента. Атопическую бронхиальную астму нужно дифференцировать с другими формами аллергии. Пациента с поллинозом заберут служить на общих основаниях. Острые приступы удушья или одышка возможны при пневмонии, бронхите, врождённых и приобретённых пороках сердца, патологии голосовых связок и онкологических заболеваниях. Для постановки точного диагноза необходимо исследование функций внешнего дыхания, иммунологические и другие анализы.
2. Неполноценная диагностика. Чтобы подтвердить наличие бронхиальной астмы, необходимо исследовать функции внешнего дыхания (сделать пикфлоуметрию, спирометрию), а также провести провокационные тесты (с гистамином, метахолином, физической нагрузкой). Если в лечебном учреждении нет нужного оборудования и реактивов, провести полноценное исследование невозможно. В итоге пациента с лёгкой астмой берут в армию.
3. Показатели внешнего дыхания могут быть в норме на фоне постоянного приёма препаратов. Чтобы получить достоверные результаты, рекомендуется прекратить приём лекарств за 1-2 дня до исследования и повторить диагностическую процедуру несколько раз.
4. Невнимательное или предвзятое отношение к призывнику в военкомате. Если пациент раньше не обращался к врачу, ему придётся настоять на полноценном обследовании.
5. Утаивание симптомов самим призывником. Некоторые юноши, стремясь попасть в ряды РА, скрывают факт болезни. В экстремальных армейских условиях у них могут развиться тяжёлые острые приступы.

Случается, что в военкомате открыто игнорируют состояние призывника и астматиков берут в армию. В этом случае родители должны настаивать на дополнительном обследовании в стационаре. Решение ВВК можно обжаловать в прокуратуре и суде.

Больше значит лучше?

В мире

Примечания

Астма и служба в армии – все «подводные камни» освидетельствования

Один из самых часто задаваемых вопросов астма служить в армии или нет? Этот недуг указан в таком документ как «Расписание болезней» в пункте «в» ст. 52, здесь указаны те диагнозы, призывать с которыми на службу призывать нельзя. Этим пунктом регламентируется, что от службы в рядах вооруженных сил отстраняются даже те юноши, у которых выявлена астма легкой степени.

Если говорить об астме, которая носит тяжелую форму, призывник освобождается от службы в армии не только в мирное, но и в военное время. Это связано с тем, что такие больные постоянно применяют ингаляционные препараты и должны находиться под присмотром врача.

При средней форме астмы юноша отстраняется от прохождения службы в армии в мирное время и только во время войны, может быть призван защищать свою отчизну.

Особенности конструкции ПЛ проектов 636 и 877

636.3 — модификация «Варшавянки», используемая для российского флота

Конструктивно Варшавянка подводная лодка имеет немало сходств в пр. 636 и 877, из-за чего их строение рассматривают одновременно. Ключевые особенности — веретенообразная форма лодок и компоновка внутренних отсеков.

Корпус веретенообразной формы с минимальным количеством отверстий

Корпус подводных лодок веретенообразный, многие аналитики также сравнивают его с дирижаблем. Количество забортных дыр (отверстий) сведено к минимуму. Это позволило добиться оптимальной обтекаемости и увеличить подводную скорость за счет уменьшения надводной.

Шесть отсеков

«Варшавянка» имеет разделение на внешний легкий корпус и внутренний прочный. Последний делится на шесть отсеков:

• носовой имеет три палубы, верхняя — торпедная, средняя — жилая и нижняя для размещения аккумуляторных батарей;
• второй отсек командный, также делится на три палубы, сверху вниз размещены центральный пост, рубки радиста и штурмана, здесь же находятся все выдвижные устройства;
• третий отсек жилой, две верхние палубы заняты помещениями для экипажа, нижняя — дополнительные аккумуляторы;
• в четвертом отсеке находится дизель-генераторный двигатель;
• пятый — электромоторный, отсюда также выпускается аварийный буй.

Кормовой отсек механико-технический. Здесь находятся электродвигатели экономичного хода, приводы рулей и кормовой люк.

Возможные риски и осложнения заболевания

• Сбоев в работе эндокринной системы организма.
• Нарушений в процессах обмена веществ в организме.
• Проявления различных кожных патологий (угрей, гирсутизма, различных высыпаний).
• Поражение опорно-двигательной системы организма (формирование миопатии, остеопороза).
• Возникновение заболеваний сердечнососудистой системы (артериальной гипертензии, пониженного уровня калия в крови).
• Нарушений в работе почек и мочевыводящей системы.
• Заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы (гастрита, панкреатита, язвы).
• Поражения глаз (глаукомы).
• Психических расстройств.
• Нарушений в работе иммунной системы организма.
• Эмфиземы легких.
• Сердечно-легочной недостаточности.
• Астматического статуса и летального исхода.

Ссылки

Нельзя молчать о своей болезни!

В любом случае, даже если молодой человек очень хочет отправиться служить, ему стоит принять во внимание один важный факт. Если в прошлом у него была астма, но она уже не напоминает о себе много лет, считать себя исцелённым не стоит. Ведь приступы могут возобновиться в любой момент, и физические нагрузки, как и смена обстановки, вполне могут сыграть роль катализатора

Ведь приступы могут возобновиться в любой момент, и физические нагрузки, как и смена обстановки, вполне могут сыграть роль катализатора.

Однако одно дело понимать это самостоятельно, а другое — доказать в военкомате, что болезнь присутствует, и служить — опасно для жизни. Ведь если нет необходимых бумаг и прочих доказательств, то и хрипы могут посчитать остаточными после какой-нибудь простуды. А жалобы — просто попыткой избавиться от необходимости прохождения службы.

Мнение эксперта
Антонов Виктор Сергеевич
Практикующий юрист с 8-летним опытом. Специализация — военное право. Признанный эксперт права.

Если речь идёт о болезни в средней тяжести, здесь в качестве доказательства может рассматриваться тест. Он очень простой — человека просят пробежаться.

Если приступы провоцируются именно физической активностью, то подобное доказательство будет вполне исчерпывающим. Ведь приступ начнётся или в процессе пробежки, или вскоре после неё.

Однако если приступы начинаются по другим причинам, то и тесты требуются другие.

Полицейский (Росгвардия)

Язвы, паппиломатоз, судорожный синдром

Можно ли служить в вооруженных силах с диагнозами «хронический смешанный ринит (бытовая аллергия)», «болезнь рубцово-язвенной деформации луковицы 12-перстной кишки», «хронический гастрит», при которых необходимо регулярно принимать таблетки? С собой препараты в армию брать нельзя, а фенкарол мне никто давать не будет каждый день с моим хроническим ринитом, который может перетечь в бронхиальную астму, если его не лечить.

Данные заболевания не препятствуют прохождению срочной военной службы. После призыва в вооруженные силы военнослужащие срочной военной службы, имеющие хронические заболевания, подлежат диспансерному динамическому наблюдению медицинской службой воинской части. При необходимости проводится медицинское обследование и лечение согласно клиническим протоколам.

У меня язва двенадцатиперстной кишки. Есть ли ограничения для срочной службы?

Наличие язвы двенадцатиперстной кишки с редкими рецидивами (раз в год и реже) без осложнений не препятствует прохождению срочной военной службы. При этом имеются ограничения для прохождения срочной военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли идти служить по контракту, если у меня была язва?

Граждане с неосложненной формой язвенной болезни могут быть призваны на военную службу по контракту. При этом имеются ограничения по прохождению военной службы в некоторых видах (родах) войск.

Можно ли рассчитывать на повторную отсрочку по ст. 56Б, если лечения не было?

Статья 56 расписания болезней* применяется в отношении призывников с челюстно-лицевыми аномалиями, другими болезнями и изменениями зубов и их опорного аппарата, а также болезнями челюстей. Как видно из названия статьи, она объединяет множество различных заболеваний. В данном случае вами не указан клинико-функциональный диагноз, поэтому ответить на вопрос не представляется возможным.

В возрасте 10–11 лет было 3 судорожных приступа (все во сне). Состоял на учете у невропатолога. После обследований поставили диагноз «судорожный синдром». В юношеском возрасте его изменили на «судорожный синдром в анамнезе». Каковы шансы быть годным к службе в армии?

В данном случае необходимо проведение углубленного медицинского обследования в стационарных условиях специализированного учреждения здравоохранения. При отсутствии у граждан призывного возраста заболеваний центральной нервной системы и при наличии судорожных приступов в анамнезе они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве, однако они негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

У брата в подмышке обширный папилломатоз. Место очень деликатное: повреждения бывают при движении, трении. Удалять хирург не рекомендует. Также брат проходит лечение от панических атак. Антидепрессанты еще не назначили, но нейролептики уже пьет. Являются ли эти два заболевания основанием для отсрочки или признания негодным к армейской службе? 

Наличие папилломатоза не является основанием для признания негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При наличии панических атак призывник подлежит медицинскому обследованию и лечению в специализированных психиатрических учреждениях здравоохранения. Решение о категории годности принимается по результатам обследования и лечения.

Как подготовиться к прохождению медкомисси

Легкие проявления заболевания часто игнорируют. Во время медицинской комиссии необходимо рассказывать о характерных симптомах

Важно точно формулировать жалобы. В этом случае молодого человека должны направить на обследование

После сдачи тестов и анализов поставят диагноз и тогда определят категорию.

На приеме у пульмонолога необходимо настоять на получении направления на бронхопровокационный тест и исследование функции внешнего дыхания (ФВД). Врачи могут путать проявления астмы с другими видами аллергии.

Только на основе полных данных возможно подтвердить наличие болезни.

Если диагноз установлен, следует накануне призыва собрать документы: — историю болезни с подтвержденным пульмонологом диагнозом; — результаты бронхопровокационного теста; — амбулаторную карту с данными о случаях обострения болезни; — справку о том, что призывник стоит на учете у пульмонолога.

Проявилось заболевание в детстве или 3 недели назад не имеет значения. В любом случае призыв в армию с бронхиальной астмой невозможен. Забрать могут по ошибке, когда неправильно поставлен диагноз или не до конца проведена диагностика. В этом случае заявление с копией решения призывной комиссии направляется в краевой или областной военкомат.

Отстоять свои права можно в суде. Если вам отказали в прохождении медицинского обследования, необходимо срочно обратится к юристам, так как в этом случае ваши права нарушаются и вы рискуете попасть в армию, что впоследствии может оказать негативное влияние на ваше здоровье. Записаться на бесплатную консультацию к профильным юристам в Перми можно по телефону: +7(342) 234-19-18.

Популярные болезни, с которыми не берут в армию

Зрение

Критерии того, с каким зрением не берут в армию, определены в расписании болезней. Так, в службе будет отказано призывникам с близорукостью более 6 диоптрий, дальнозоркостью более 8 диоптрий, астигматизмом более 4 диоптрий и с некоторыми анатомическими особенностями век и конъюнктивы. Причем если призывнику была сделана коррекция зрения и он проходит период восстановления, то дается отсрочка. По ее окончании ему нужно явиться на военно-врачебную комиссию для нового осмотра.

Вес

В 86 и 13 статьях расписания болезней дан четкий ответ на вопрос, с каким весом не берут в армию. Освобождение от службы можно получить, имея недостаточный или излишний вес — меньше 45 килограммов и с алиментарным ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40).

Плоскостопие

При плоскостопии 3 степени юноша освобождается от армии в мирное время и зачисляется в запас. Это заболевание дает категорию годности «В».

Давление

В расписании болезней указывается, с каким давлением не возьмут в армию — это гипертония первой и более высоких степеней. Показатель должен быть от 140 верхнего систолического давления и 90 нижнего диастолического.

Сколиоз

Не берут в армию со сколиозом только в том случае, если угол искривления позвоночника более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения позвоночника, понижением чувствительности или снижением мышечной силы.

Кожные заболевания

Чаще всего освобождение от призыва на военную службу можно получить с такими заболеваниями кожи (в зависимости от степени поражения):

• атопический дерматит,
• крапивница,
• экзема,
• псориаз.

Болезни желудка

Не возьмут в армию при язвенной болезни желудка, заболеваниях пищевода, кишечника и брюшины со значительным нарушением функций. Также среди противопоказаний — некоторые другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Травмы

Если после компрессионного перелома позвоночника появились выраженные нарушения его функций, призывная комиссия присвоит категорию годности «Д» и полностью освободит юношу от службы в армии. Другие противопоказания: серьезные последствия переломов костей туловища, верхних и нижних конечностей, носа, перелом черепа с дефектом костей.

Зубы

Согласно расписанию болезней, непризывную категорию годности можно получить при отсутствии:

• десяти и более зубов на одной челюсти;
• восьми любых коренных зубов на одной челюсти;
• четырех коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и такого же количества зубов снизу на другой стороне.

Некоторые вопросы призыва при бронхиальной астме

При прохождении призывных мероприятий призывники должны знать, что любой вид бронхиальной астмы освобождает от воинской обязанности, если диагноз совпадает с условиями, указанными в Расписании болезней

Особенно важно это учитывать призывникам с диагнозом аллергическая или атопическая бронхиальная астма

Армия при подобном диагнозе запрещена вне зависимости от вида аллергена, вызвавшего реакцию.

В предыдущих статьях мы писали, что получить военный билет при аллергии практически невозможно. Особенно, если причиной аллергической реакции является пыль, цветочная пыльца или шерсть животных.

Но при аллергической бронхиальной астме молодой человек имеет право на зачисление в запас по болезни

Поэтому при прохождении военно-врачебной комиссии важно точно сформулировать жалобы и ознакомить врача с имеющимся диагнозом

Второй аспект при прохождении медкомиссии в военкомате – отношение призывника или врачей к заболеванию. Иногда при проведении медицинского освидетельствования возникают две ситуации.

Первая: призывник умалчивает о своем диагнозе. Опасность такой ситуации в том, что при при появлении приступа удушья боец может нанести вред себе и окружающим.

Поэтому важно сообщить врачам о своих подозрениях, даже если в медицинской карте нет записей о заболевании. Помните: даже при диагнозе «бронхиальная астма легкой степени» армия может быть опасна для жизни и здоровья юноши

Вторая ситуация: врачи комиссии не «замечают» астму. В таких случаях призывник вправе требовать направление на дополнительное освидетельствование или обратиться в суд.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Берут ли в армию с бронхиальной астмой в 2021

Молодых людей, ожидающих в ближайшее время повестку, часто интересует, берут ли в армию с астмой в 2021 году или можно рассчитывать на освобождение от службы. Ответить на вопрос заочно невозможно. Решение военной комиссии будет зависеть от многих факторов: степени заболевания, наличия сопутствующих патологий и других нюансов.

Диагностика

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

• Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
• Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

Анализа крови. Изменения в ОАК — эозинофилия и незначительное повышение СОЭ — определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается

Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.